안녕하세요^^
DB손해보험 김팀장입니다. 오랜만에 시간을 내어 포스팅을 하러 찾아뵙게 되었습니다.
오늘은 요즘 한창 이슈가 되고 있는 18년 4월 2일부터 판매가 시작된 유병자 실손보험에 대해서 정보를 공유하고자 합니다.
현재 삼성화재, 현대해상, DB손보, KB손보, 메리츠화재, 한화손보, 흥국화재가 판매를 시작하였으며 농협손보는 5월 경, 삼성생명과 농협생명은 상반기 중에 출시하는 것으로 예정되어 있습니다.
실손보험을 판매하려는 기존 보험사들이 실손보험상품에 다른 보험상품을 끼워넣어 판매하는 관행을 개선하기 위해 앞으로 모든 실비는 단독으로만 판매 될 예정입니다.
큰 포인트를 몇 가지 집어보겠습니다.
(자료: 금융위원회)
▶ 가입심사 항목 축소 : 기존 18개의 심사항목을 6개로 축소하고 투약여부도 심사에서 제외
- 기존 보험상품 가입시 계약 전 알릴의무, 고지의무에 대한 내용이 대폭 축소되면서 6개 항목인 ( 병력에 대한 내용 3가지, 직업, 운전여부, 월소득) 에 대한 내용만 심사를 하게 됩니다. 따라서 기존에 가입이 힘드셨던 고혈압, 고지혈증, 당뇨약을 드시고 계셔도 가입이 가능합니다.
- 최근 2년간의 치료여부에 대해서만 심사를 하며 투약에 대한 심사는 제외합니다.
- 최근 5년간의 질병이나 치료에 대한 심사도 기존 10개에서 암(백혈병 제외) 1개만 심사하는 것으로 축소되었습니다.
▶ 입원과 외래진료 의료비를 보장하면서 자기부담금은 30% 적용
- 보장범위 : 기존 실비보험의 기본형과 동일하나 자기부담금이 30%로 증가
- 보장한도 : 입원 5천만원, 통원(외래) 20만원 (연180회 한)
▶ 가입가능 연령
- 보험나이 5세 ~ 75세, 회사별 차이있음 (보험나이란 다른말로 상령일로 주민등록상 생년월일을 기준으로 6개월 전,후가 상령일이 되어 그때마다 보험나이가 증가한다고 보면 됩니다. 예를들어 생일이 1월1일이면 6개월뒤인 7월 1일에 보험나이가 올라가게 되는 것이지요)
▶ 기타내용
- 갱신주기 : 보험료는 매 1년마다 갱신, 보장범위, 한도, 자기부담금의 경우 3년마다 변경 됨
▶ 보험료비교 (나이, 직업급수에 따라 상이)
★ 주의할 점 ★
- 간혹 설계사의 말만 믿고 건강하신 분들도 유병자 실비에 가입하시는 사례가 나오고 있습니다. 가입에 앞서 조건을 확인하셔서 일반실비가 가능한지 꼭 확인하시고 진행하시기 바랍니다
- 유병자 실비의 경우 일반실비의 비급여 특약인 *도수,체외충격파,증식치료비 *비급여주사료 *비급여 MRI/MRA 는 보장하지 않습니다.
- 타 담보와 중복으로 가입 불가능. 전 보험사가 실비는 단독으로 판매되는 것으로 확정이 되었기 때문에 예를 들어 암이나 기타 담보를 넣으시려면 상품을 실비+기타담보가 아닌 실비따로 나머지 상품따로 각각 가입을 하셔야 합니다.
마지막으로 일반실비와 유병자실비에 대해 표로 비교해보았습니다.
정리하자면 기존에 실비가입에 힘드셨던 분들이 가입하실 수 있는 좋은 기회가 생겼습니다.
보험료는 비싸지만 앞으로 치료에 대한 병원비 부담을 줄이시려면 잘 비교하셔서 가입하시는 것도 좋은 방법이라고 생각이 듭니다. 또한 고령으로 인한 일반실비가 거절되셨던 분들도 참고하셔서 알맞는 상품을 가입하시기 바랍니다.
이만 포스팅을 마칩니다
감사합니다
"분명 좋은 보험상품은 있습니다. 다만 각자의 상황과 니즈에 맞는 상품을 가입하는 것이 좋은 상품이 될 뿐입니다. 과도한 보험료 납입이나 불필요한 담보 조절로 좋은 상품을 가입하시기 바랍니다"
상담의 경우 하단 링크를 통해 남겨주시면 연락드리도록 하겠습니다.
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